Доверенность на получение полиса омс ресо мед. Образец доверенности на получение медицинского полиса

16.09.2020

Доверенность на обретение полиса медицинского страхования представляет собой документ, позволяющий доверенному лицу, получившему все полномочия, действовать за застрахованную личность в соответствующих организациях. В статье можно скачать образец оформления доверенности на получение медицинского полиса ОМС в конце статьи.

Данный вид официальной бумаги оформляется от имени доверителя (физического лица, передавшего все полномочия представления своих интересов доверенному лицу), который по каким-либо причинам не способен лично присутствовать при получении медицинского полиса. Доверенное лицо вправе подать все необходимые документы для запроса на изготовление полиса медицинского страхования, подписывать соответствующие бумаги за доверителя, а также получить готовый документ.

Бланк доверенности на получение медицинского полиса может быть оформлена на листе формата А4 без нотариального заверения. Время действия бланка доверенности может составлять от нескольких дней до некоторых лет, в зависимости от сроков выполнения обязательств страховой компании (при отсутствии любых пометок доверенность считается действительной один год).

Нюансы оформления доверенности

Обязательно наличие наименования документа (вверху по центру), даты (в верхнем правом углу) и места оформления документа (в верхнем левом углу). В противном случае официальная бумага считается недействительной и не может приниматься во внимание страховыми организациями и ее работниками.

После заголовка следуют персональные реквизиты как самого доверителя, так и доверенного лица, конкретно – паспортные данные, имена, фамилии, отчества, места проживания и регистрации обеих сторон, составляющих доверенность.

Указание о полной передаче всех возможных полномочий доверенному лицу, а также перечня действий, которые могут быть выполнены им. В их числе должны быть упомянуты следующие процедуры: подача искомых документов в страховую организацию на оформление полиса государственного образца, переоформление бумаг, получение готового документа и другие необходимые для изготовления полиса манипуляции. На основе этого списка и самой доверенности, а также паспорта доверенное лицо сможет действовать за доверителя в страховых компаниях с целью оформления и получения полиса обязательного медицинского страхования.

Процесс составления доверенности закрепляется подписями обеих сторон, фамилиями и инициалами доверенного лица и доверителя.

Страховой полис ОМС выдается на безвозмездной основе резидентам и нерезидентам Российской Федерации страховыми организациями, являющимися участниками системы обязательного медицинского страхования. Если в субъекте РФ подобная структура отсутствует, для получения полиса гражданину необходимо лично или через уполномоченное лицо обратиться в региональный фонд ОМС.

Доверенность, предоставляющая возможность получения страхового бланка, представляет собой документ, уполномочивающий одно лицо представлять интересы другого лица (застрахованного) при выполнении определенных функций перед страховой организацией. Документ востребован в ситуациях, когда доверитель не имеет по разным причинам возможности лично взаимодействовать со страховой организацией.

Как составить доверенность?

Документ, передающий функции получения полиса ОМС, должен составляться в письменном виде. Единая утвержденная уполномоченными органами форма доверенности отсутствует, но присутствие следующей информации в тексте обязательно:

  • место оформления, дата и название;
  • сведения по доверителю и уполномочиваемому лицу (данные паспорта или удостоверения личности, фамилия, имя, отчество, сведения о прописке);
  • подробный список делегируемых функций;
  • срок действия;
  • подписи сторон-участников.

Нотариальная регистрация доверенности для получения страхового полиса не требуется, но может быть произведена по желанию сторон. Процедура по оформлению полиса ОМС происходит в два этапа, поэтому желательно оформить доверенность в 2 экземплярах или иметь на руках оригинал документа и копию.

Из-за отсутствия нотариального заверения в тексте доверенности могут оказаться ошибки или неточности, поэтому доверенному лицу не будет лишним иметь на руках копии паспорта и пенсионного свидетельства доверителя. Данный факт ускорит сверку сведений в заявлении и тексте доверенности при подготовке информации для заполнения бланка временного свидетельства. Указанные копии не остаются в пункте оформления, а возвращаются предъявителю после проверки соответствия.

Образец доверенности на получение полиса ОМС можно .

Доверенность для получения документа ребенка

По доверенности на получение медицинского полиса может выдаваться страховой полис на несовершеннолетнего ребенка. Оформление текста производится в письменном виде и также не предусматривает необходимости заверения у нотариуса.

Доверенное лицо должно предъявить в пункте получения страхового полиса:

  • доверенность;
  • собственный паспорт (удостоверение личности);
  • документ о рождении ребенка;
  • подтверждение личности родителей или одного из родителей ребенка (удостоверение, паспорт);
  • СНИЛС на ребенка (если таковой существует).

После предоставления необходимых документов в полном объеме уполномоченному лицу выдается свидетельство временного образца с ограниченным сроком действия (30 дней). К концу срока, указанного в свидетельстве, необходимо посетить страховщика для получения оформленного постоянного полиса ОМС.

Доверенность для получения полисов работников

Интересы работников предприятий при оформлении страховых полисов и иных отношениях с региональным фондом ОМС могут представляться работодателем в лице уполномоченных сотрудников на основании доверенности. Уполномоченный сотрудник должен представлять всех работников организации или ИП, включая иногородних или нерезидентов РФ.

Бланк документа на право представления интересов в ФОМС оформляется в письменном виде от имени предприятия, подписывается первым руководителем или иным уполномоченным сотрудником и заверяется главной (гербовой) печатью компании. Указанное требование закреплено Гражданским Кодексом РФ (ст.185).

Бланк документа на представление интересов частного предпринимателя подписывается им собственноручно и скрепляется печатью ИП, по желанию может удостоверяться нотариально. Документ содержит право уполномоченного представителя получать медицинские полисы, передавать и получать необходимые для этого документы.

Процедура оформления страхового документа может занять до 60 дней. В этот период работник при обращении за медицинской помощью предъявляет вместо постоянного полиса свидетельство о регистрации в СК заявления на его выдачу.

На сайтах ряда страховых организаций предоставляется возможность отслеживания степени готовности документа в режиме онлайн.

После получения полисов уполномоченное лицо выдает их сотрудникам с отметкой в соответствующем регистрационном журнале, предусматривающем следующие графы:

  • списочный номер,
  • фамилия, имя и отчество сотрудника;
  • наименование структурного подразделения работника;
  • номер и серия полиса;
  • дата выдачи документа работнику;
  • подпись работника;
  • примечание.

Медицинский полис свидетельствует о том, что его обладатель может претендовать на получение законодательно установленного объема бесплатной врачебной помощи. Законы РФ не запрещают процедуру его получения через представителя. Доверенность на получение страхового медицинского полиса является отзывным документом, то есть доверяющий гражданин может ее отменить, а лицо, которому доверяют определенные полномочия, может от них отказаться. В ряде случаев указанный способ является наиболее удобным или единственно возможным.

В соответствии с Федеральным законом № 326-ФЗ от 29.11.10 г. , в котором разъясняются принципы обязательного медицинского страхования граждан в Российской Федерации, при выборе (или в случае замены) страховой медицинской организации застрахованные лица обращаются в выбранную организацию лично или через своего представителя. При обращении через представителя требуется предоставить доверенность, подтверждающую полномочия поверенного. Документ должен быть оформлен в соответствии с положениями части первой статьи 185 ГК РФ от 30.11.1994 г. № 51-ФЗ.

Доверенность на получение полиса ОМС может быть заверенной нотариально или составленной в простой письменной форме, либо удостоверенной в одной из перечисленных структур:

  • организацией, в которой доверитель обучается (осуществляет трудовую деятельность);
  • жилищно-эксплуатационной управляющей компанией (жилищно-строительный кооператив, ТСЖ) по месту жительства доверителя;
  • администрацией медицинского учреждения при нахождении доверителя на стационарном лечении.

Таким образом, составляется доверенность в простой письменной форме и не требует нотариального заверения, но при необходимости данный бланк может быть оформлен у нотариуса.

Как составить доверенность

Единой утвержденной формы документа не предусмотрено, но есть определенные требования к содержанию документа. В доверенности на получение медицинского полиса должна быть указана следующая информация:

  1. Наименование документа.
  2. Место и дата составления.
  3. Полные сведения по доверителю и поверенному (ФИО, паспортные данные, информация о прописке).
  4. Перечень поручаемых поверенному функций на основании доверенности.
  5. Срок действия.

Обратите внимание — бланк доверенности на получение полиса у таких страховщиков, как РЕСО, СОГАЗ, Макс М выдается непосредственно в офисах страховых компаний. На нашем сайте Вы можете скачать общий образец доверенности на получение полиса медицинского страхования .

Документ должен быть завизирован сторонами с проставлением личных подписей и поверенного, и доверителя.

Какие документы нужны для получения

Помимо доверенности представитель застрахованного лица должен предоставить удостоверение личности, а также оригиналы или заверенные копии необходимых для получения полиса документов. Для застрахованного лица, являющегося гражданином РФ, это будут:

  • паспорт (копия);
  • СНИЛС.

Для ребенка:

  • паспорт (копия) законного представителя несовершеннолетнего;
  • метрика ребенка;
  • СНИЛС.

Гражданам РФ первоначально будет выдано , подтверждающее оформление полиса ОМС, срок действия которого 30 дней, после чего выдается бессрочный полис. Замена полиса потребуется лишь в случае его порчи, утери, либо по причине изменения личных данных, например, . Для иностранных граждан обязательное медицинское страхование осуществляется лишь на период пребывания на территории РФ. При продлении срока пребывания или смене документов производится соответствующая замена полиса ОМС.

При получении полисов на работников предприятия

Для экономии времени полисы сотрудников одного учреждения могут быть выданы любому лицу, уполномоченному на получение руководством организации. Руководитель организации выдает доверенность представителю застрахованных лиц, в которой должны присутствовать следующие реквизиты:

  1. порядковый номер;
  2. дата и место составления;
  3. полное наименование организации;
  4. ОГРН, ИНН, юридический адрес;
  5. ФИО, адрес места жительства и паспортные данные поверенного;
  6. наименование компании-страховщика;
  7. перечень функций, поручаемых поверенному;
  8. срок действия документа;
  9. подпись с расшифровкой поверенного;
  10. документ заверяется подписью руководителя с проставлением печати организации.

Важно! При отсутствии срока действия доверенности на получение полисов на работников организации, в соответствии со статьей 186 ГК РФ документ является действительным в течение года с момента выдачи.

Заключение

Законом предусмотрено получение страхового полиса по доверенности в тех случаях, когда застрахованные граждане не могут обратиться к страховщику лично. Также в соответствие с нормативными актами, выбор формы доверенности представляется на усмотрение граждан. Если доверителем является организация, доверенность поручителю выдается руководителем учреждения.

Граждане, застрахованные в системе ОМС в индивидуальном порядке, вправе отправить от себя представителя с доверенностью, оформленной в простой письменной форме. Стационарные больные, не имеющие возможности самостоятельно обратиться в страховую медицинскую компанию, могут оформить доверенность на поверенного у главного врача медучреждения. Если застрахованное лицо находится в отъезде, при этом требуется срочное получение полиса ОМС, оптимальным вариантом будет оформление полномочий на доверенное лицо у нотариуса. Бланк вместе с заверенными копиями сопутствующих документов потребуется отправить уполномоченному лицу почтой первого класса с описью содержимого и пометкой о вручении.

Интересующие вопросы о доверенности на получение ОМС, вы можете задавать в комментариях к статье

«МАКС» – одна из крупных страховых компаний, представленных на рынке. При оформлении договора или получение выплаты каждому страхователю потребуется заполнить бланк заявления. Все формы заявлений утверждены внутренним регламентом страховой компании «МАКС».

Страховые выплаты производятся только после предоставления клиентом соответствующего заявления и дополнительных документов. На их основании происходит анализ ситуации и принимается решение, выдавать лицу компенсацию, или нет. Это в полной мере относится и к страховой организации «МАКС», клиенты которой могут скачать отдельные заявления на выплату в дистанционном режиме.

Страховая «МАКС-М» — Скачать бланки заявления на замену ОМС

Граждане, пользующиеся услугами организации «МАКС», могут скачать бланки заявления в дистанционном режиме, однако их количество сильно ограниченно. С официального сайта компании можно загрузить заявление только по следующим программам:

  • . Клиент компании может загрузить бланки заявлений, предназначенных для смены/выбора страховой медицинской организации, а также получения дубликата полиса (его переоформления).

Это все бланки заявлений страховой группы «МАКС», находящиеся в открытом доступе. Их можно скачать и заполнить, после чего подать в страховую.

Бланк заявления должен быть заполнен достоверно и без помарок. Все данные желательно прописывать печатными буквами. При возможности клиент может скачать бланк заявления, заполнить на компьютере, распечатать и поставить подпись.

«МАКС-М» — Список документов для получения полиса ОМС

Кроме заявления необходимо подать дополнительные бумаги. Это документы, удостоверяющие личность заявителя, свидетельствующие о наступлении страхового случая, содержащие данные о количестве средств, потраченных клиентом для ликвидации последствий происшествия. Конкретный перечень зависит от выбранной программы.

Для получения помощи достаточно представить полис ОМС. Другие документы не потребуются.

Бланки заявлений по ОМС:

О выборе или замене страховой медицинской организации Документ заполняется в случае получения нового договора или смены страховщика. Следует указать:
  • дату и место рождения;
  • данные паспорта;
  • регистрацию и фактическое проживание;
  • гражданство;
  • половую принадлежность;
  • характер обращения: смена компании 1 раз в год, замена в результате смены регистрации и т.д.;
  • тип запрашиваемого документа: бумажный, пластиковый и т.д.;
  • номер ранее полученного ОМС, при наличии;
  • тип клиента (выбрать из списка).
О выдаче дубликата или переоформление полиса Заполняется при утере документа или при получении нового бланка, в связи с изменением личных или иных данных.

В документе потребуется прописать:

  • личные данные;
  • в связи с чем происходит обращение: выдача дубликата, переоформление и т.д.;
  • категорию застрахованного гражданина (выбрать из списка);
  • место и дату рождения;
  • гражданство;
  • паспортные сведения;
  • место регистрации и фактического пребывания.
Доверенность Если застрахованный не может обратиться в офис страховщика, то иной гражданин может представлять его интересы при наличии доверенности.

В документе следует указать:

  • дату и место оформления;
  • данные доверенного и доверителя;
  • паспортные данные каждой стороны;
  • полномочия;
  • срок действия.

Заверять составленный бланк нотариально не требуется. Достаточно, чтобы на доверенности стояла оригинальная подпись каждой стороны.

Если же нужно оформить этот продукт, придется собрать:

  • Документ, удостоверяющий личность застрахованного (к примеру, паспорт).
  • Паспорт законного представителя застрахованного (если в роли последнего выступает ребенок).
  • СНИЛС.
  • Доверенность, выписанная на имя заявителя, если последний производит действия от имени другого гражданина.

Иностранцам же может понадобиться не только паспорт из государства, ни СНИЛС, трудовой договор, часть бланка уведомления о прибытии лица, не имеющего гражданства Российской Федерации.

«МАКС-М» — Куда подавать документы для выдачи ОМС?

Документы, перечисленные выше, необходимо подавать в офис страховщика.

1. Найти ближайшее отделение через официальный сайт: .

2. Для этого нужно выбрать город проживания (система определяет автоматически, но возможны ошибки), после чего нажать на кнопку в верхней части страницы.

3. Перед пользователем откроется перечень всех отделений, размещенных в выбранном городе. При большом количестве результатов можно воспользоваться строкой детального поиска, введя конкретную улицу. Ориентироваться следует на офисы, специализирующиеся на урегулировании убытков.

Для подачи бланка на получение страхового продукта или выдачи дубликата необходимо заполнить заявление и обратиться в офис страховщика. Чтобы получить выплату заявление потребуется подать заявление в офис, в котором представлен отдел урегулирования убытков.

Важно понимать, что представитель страховой компании может отказать в предоставлении услуги, если страхователь укажет ложные сведения.

Таким образом, некоторые образцы заявлений, подающихся в страховую группу «МАКС» можно найти в открытом доступе. Чтобы не тратить личное время, рекомендуется воспользоваться ссылками, предоставленными выше. К ним прилагаются документы. Конкретный перечень зависит от сложившейся ситуации. Весь пакет бумаг передается сотрудникам компании в одном из офисов урегулирования убытков.

Доверенность на получение медицинского полиса - это документ, который дает полномочия доверенному лицу представлять застрахованное лицо перед страховой медицинской организацией.

Данный документ оформляется в случае, когда человек не имеет возможности обратиться в страховую компанию самостоятельно.

Как написать доверенность на получение медицинского полиса

Доверенность на получение полиса омс составляется в простой письменной форме. Бланк данного документа, как правило, содержит следующие реквизиты:

  • наименование, место и дата выдачи документа (без даты доверенность является недействительной);
  • фамилия, имя, отчество, паспортные данные доверителя и доверенного лица;
  • перечень передаваемых полномочий;
  • срок действия документа;
  • подписи, фамилия и инициалы доверителя и доверенного лица.

Доверенность на получение полиса не требует нотариального заверения.

Желательно оформлять ее в двух экземплярах - они оба могут понадобиться при проведении процедуры оформления полиса.

Образец доверенности на получение полиса омс

ДОВЕРЕННОСТЬ


г. Москва шестое декабря две тысячи тринадцатого года

Я, Куницына Ирина Сергеевна, паспорт серии 4571 № 584712, выдан ОВД Красносельского района г. Москвы, доверяю Ласточкиной Алене Борисовне, паспорт серии 4623 № 258745, выдан ОВД Арбат г. Москвы подать в страховую медицинскую организацию ЗАО МСК «Солидарность для жизни» от моего имени заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации, заявление о выдаче полиса либо его дубликата, переоформлении полиса, получить на руки полис обязательного медицинского страхования либо временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса, а также расписываться от моего имени и выполнять все действия, связанные с данным поручением.

Настоящая доверенность выдана сроком на один год без права передоверия.


Подпись Ласточкиной Алены Борисовны Ласточкина удостоверяю.


Куницына И С. Куницына

Доверенность на получение полиса может быть отменена доверителем либо доверенное лицо само может отказаться от своих полномочий.